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郑州金水中医院,诊疗中心
该文章来自于 的专家 发布于2015-12-01

2014年年底河南省卫生厅,华中地区癫痫疾病救助治疗大会上,郑州金水中医院对癫痫疾病的一项研究报告:分析伴高热惊厥史的癫痫患儿的临床特点,探讨高热惊厥脑损伤及其与颞叶癫痫的关系。


方法:对2005-2014年本院儿科神经病房9721例住院癫痫患儿进行回顾性分析,包括首发年龄、家族史、持续时间、癫痫发作类型、神经影像学及脑电图改变等。

结果:(23.9%)患儿有前期高热惊厥史。伴高热惊厥史的患儿癫痫发作早且易于出现癫痫持续状态。与无高热惊厥史的患儿相比,伴高热惊厥史的患儿强直-阵挛发作较多,复杂部分性发作较少。

患儿曾行影像学检查,例提示有海马硬化者均无高热惊厥史。在伴高热惊厥史的癫痫患儿中脑电图局灶起源的异常放电显著低于无高热惊厥史的癫痫患儿。有53.7%伴高热惊厥史的癫痫患儿和17.3%无高热惊厥史的癫痫患儿表现为单纯颞叶异常放电,73.2%伴有高热惊厥史的患者发展为癫痫,三组相比无明显差异。结论:在癫痫患儿中,高热惊厥可能伴有脑损伤,且可能与后期的癫痫发生有关,伴高热惊厥史者不一定发展为颞叶癫痫可导致枕叶癫痫,额叶癫痫其他类型的癫痫几率较大。


癫痫病分布于各个年龄段。儿童癫痫发病率相比较而言成人略高,随着年龄的增长,在我们中由于自身的防护不确定因素的能力增强,癫痫发病率也有所降低。进入中老年期(65岁以后)由于脑血管病、脑梗塞,脑肿瘤,血管畸形,老年痴呆和神经系衰退性病变增多,加之脑补外伤引起的癫痫发病率又见上升。由于脑补神经元异常放电的起始位置,数量,强度,传递方式以及患者自身体质的不同,癫痫发作的临床表现复杂多样。



癫痫的发病原因


  癫痫病因复杂多样,包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。


  @@遗传因素:


  遗传因素是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要原因。分子遗传学研究发现,一部分遗传性癫痫的分子机制为离子通道或相关分子的结构或功能改变。


  @@脑部疾病:


  先天性脑发育异常:大脑灰质异位症、脑穿通畸形、结节性硬化、脑面血管瘤病等


  颅脑肿瘤:原发性或转移性肿瘤


  颅内感染:各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑囊虫病、脑弓形虫病等


  颅脑外伤:产伤、颅内血肿、脑挫裂伤及各种颅脑复合伤等


  脑血管病:脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死和脑动脉瘤、脑动静脉畸形等


  变性疾病:阿尔茨海默病、多发性硬化、皮克病等


  @@全身或系统性疾病:


  缺氧:窒息、一氧化碳中毒、心肺复苏后等;


  代谢性疾病:低血糖、低血钙、苯丙酮尿症、尿毒症等;

郑州金水中医院癫痫诊疗中心特聘专家欧主任表示:

癫痫的发病机制非常复杂。中枢神经系统兴奋与抑制间的不平衡导致癫痫发作,其主要与离子通道神经递质及神经胶质细胞的改变有关。

  离子通道功能异常

  离子通道是体内可兴奋性组织兴奋性调节的基础,其编码基因突变可影响离子通道功能,从而导致某些遗传性疾病的发生。目前认为很多人类特发性癫痫是离子通道病,即有缺陷的基因编码有缺陷的离子通道蛋白而发病,其中钠离子、钾离子、钙离子通道与癫痫相关性的研究较为明确。

    传统治疗癫痫大多片面性的专注在对中枢神经系统及神经因子的调控上,而忽视了大脑异常电流的产生另一重要根源——离子通道的功能病变的检测和调控。因此,传统癫痫治疗效果不佳。然而由于科学家一直不能弄清楚离子通道的结构,如何控制离子通道电信号无法正常展开.



 郑州金水中医院癫痫诊疗中心专家提醒癫痫患者日常护理注意事项:

  1、生活护理:癫痫病人在日常中应该有足够的休息时间和充足的睡眠,成人至少保证每天睡眠7~9小时,儿童至少8~15小时,避免过度的劳累。因为过重的体力或脑力劳动可诱发癫痫,癫痫病人必需注意劳逸分离,也不要过度慌张、精神过度紧张、压力过大和疲倦,以免使癫痫发作。

  2、心理护理癫痫患者应保持良好的情绪。理论证明,肉体慌张、悲观绝望等可促使癫痫发作。多数癫痫病人因长期重复发作以及社会上某些人的歧视而悲观绝望。有了良好的心理状态,积极配合医生,坚持长期治疗,是能够很好的治疗癫痫疾病的。


郑州金水中医院癫痫诊疗中心是国家重点癫痫研究防治机构,河南省难治性癫痫研究防治中心,始终走在国内癫痫治疗的前沿。2003年我院受邀加入国家973人口与健康科研小组,展开“癫痫——离子通道”新技术的研究与专研

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